第272章 将来,说不定有能够治愈的办法
张易没点头也没摇头,只说道:
“尽量能帮助患者缓解症状,改善他们的未来十几二十年的生活质量其实也可以。
将来啊,我是说将来,说不定有能够治愈的办法呢。”
“那我还有一个问题!为什么刚才张老师你要问那人有没有吃抗精神分裂症类的药物啊?这病跟精神分裂症也有关系吗?”
张易看了韩冰一眼。
每个科室的医生基本都是干一行专一行。
这病能跟精神分裂症患者吃的药扯上关系,也完全是因为多巴胺。
“记住啊,我跟你说了以后你可要记到脑子里去,知道吗。”
韩冰连连点头:“知道!”
“精神分裂患者大部分都是比较狂躁的,你去过精神病医院没?”
韩冰点点头:“去过!以前暑假跟同学去魔都一家精神病院见习了三天!”
“那你有没有觉得,里面很多人走路都有一点行动迟缓、面无表情,像是行尸走肉的那种感觉?”
韩冰猛地点头:“有有有!我当时还觉得怪吓人的呢!”
“其实也是因为药,大部分狂躁的患者需要吃一种抑制多巴胺的药物来减缓他兴奋的状态。
你也知道多巴胺是人体兴奋剂。
如果不抑制的话,那么越兴奋精神病患者就越容易出事。
伤害自己不说,很可能还会伤害别人。
所以久而久之,这药的副作用也就出现了,就像你刚去精神病院看到的那样。
那些患者来回走动的时候非常缓慢,甚至目光也有些迟滞,个别年龄大的患者走路的时候手也在微微发抖,就是这个原因。
所以像这么年轻的帕金森患者一定要问清楚病史。
如果他真有精神病史,那么就有吃这种药的可能。
所以他得帕金森的原因也就出来了。
这种叫药物性帕金森,是可以治愈的,只要不吃精神病类的药就可以了。
但是其他外伤型、病毒感染型、遗传型等等,就只能吃药或者做手术来缓解了。”
听完张易的讲解,韩冰望着张易的侧脸露出一副膜拜大佬的表情
“哇……张老师……怎么精神科的病你也懂啊?”
张易看了他一眼丢给他一句话:“多看书多学习,你也可以懂。”
韩冰瞬间斗志满满!
“好!我回去我就看书!争取哪天也能像你一样厉害!”
张易微微挑眉??
像我一样厉害??
呵呵,那你还是等下辈子吧。
两人刚说完,就看见那患者火急火燎的走了回来。
“医生!”
张易抬头问:“怎么了?”
做检查肯定不能这么快就回来。
所以一定还有其他事。
“医生,你给我开的什么检查啊?怎么一个项目就要五千八百块啊?!还有一个什么检查也是八百多!这不是抢钱嘛?!”
张易这才知道,原来他是因为这个spect和pet检查的事才回来的。
“这两个检查可以更精准的找到你大脑里面的问题所在,也可以帮助确认你是否是大脑病变造成的肢体震颤。
这种机器是核医学领域最先进的设备之一。
所以相对会更贵一些,我们医院的收费绝对没有夸张,都是卫生局定的价格。
如果你去华西或者帝都去检查,这价格起码还得再加两千。”
那患者一脸为难。
东西是先进,可是……真的太贵了呀。
而且他还专门问了那边的医生,这检查好像还不含在报销项目里,只能自费……
这不是要命嘛……
“那……那能不能少点啊?我……我没那么多钱……”
男人有些窘迫。
做个检查下来啥药都没吃就花六七千……
真的太难受了!
张易看了他一眼叹了叹气道:“那就不做那五千多的吧,只做spect行吧?”
“唉唉!好好!谢谢你医生,谢谢你!”
患者立马扬起笑容。
将近一千的检查还说的过去。
五千多的pet……真的不是普通人能做的呀。
望着患者匆忙离开的背影,韩冰皱眉,无法理解的问张易:
“张老师,你把pet给取消了,那万一我们检查不全面造成漏诊,误诊怎么办呢?”
张易也不急,一脸平静的道:
“没有pet,核磁和spect的结果也能看,而且我也相信我自己的眼睛。”
韩冰:!!!
靠!
这就是大佬吗?!
用最淡定的语气说最屌的话!
呜呼
牛逼!
……
两个小时后,那患者的检查报告出来了。
首先脑脊液中的高香草酸(hva)含量降低。
颅脑mri显示脑沟轻微增宽,脑室未见增大。
pet太贵没做,spect的结果要用电脑看。
一般出结果后都会直接出现在患者的就诊信息里。
在电脑上点了两下后,多层重建成像就出现在了张易眼前。
整个画面类似3d,由多个成像组合重叠,汇聚成了患者颅内的情况。
虽然没有张易直接用肉眼来看看的清楚些。
但人类能创造出这种机器,也是医学的又一大进步啊。
成像的结果和张易看到的一样,丘脑和纹状体附近射线聚集较多。
纹状体附近黑质相对减少。
张易翻看了一下这名患者的检查结果后对着这人说道:
“目前的检查结果来看基本可以确诊帕金森病,不过是早期,药物治疗效果还是比较明显的。”
患者看了看张易后想说什么,但却欲言又止的。
张易道:“你想问什么问就是了,如果你不相信我们医院的检查结果的话也可以去省医院,或者华西去看看。
那些大医院确实设备更先进,也可以更仔细的看看你的问题。
还有这次你是pet没做,你如果真要去省医院或者华西医院的话我也还是建议你把pet做了,更全面的检查能让医生看的更清楚,也是对你自己负责。”
张易实话实说。
pet和spect这两个检查虽然贵,但对于癫痫、早期肿瘤,脑部神经病变来说,有很大帮助。
想了一会后那患者问:
“医生,我……我相信你,我之前还在新闻上见过你呢。
要不然我也不会大白天来急诊找你看病啊。
可是……可是我就是担心我这病治不好……
医生,你能给我个准信吗?这病能治不?
靠吃药能不能治好啊?还是说必须要手术啊?
如果治不好的话,那我是不是……活不长了啊??”
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“尽量能帮助患者缓解症状,改善他们的未来十几二十年的生活质量其实也可以。
将来啊,我是说将来,说不定有能够治愈的办法呢。”
“那我还有一个问题!为什么刚才张老师你要问那人有没有吃抗精神分裂症类的药物啊?这病跟精神分裂症也有关系吗?”
张易看了韩冰一眼。
每个科室的医生基本都是干一行专一行。
这病能跟精神分裂症患者吃的药扯上关系,也完全是因为多巴胺。
“记住啊,我跟你说了以后你可要记到脑子里去,知道吗。”
韩冰连连点头:“知道!”
“精神分裂患者大部分都是比较狂躁的,你去过精神病医院没?”
韩冰点点头:“去过!以前暑假跟同学去魔都一家精神病院见习了三天!”
“那你有没有觉得,里面很多人走路都有一点行动迟缓、面无表情,像是行尸走肉的那种感觉?”
韩冰猛地点头:“有有有!我当时还觉得怪吓人的呢!”
“其实也是因为药,大部分狂躁的患者需要吃一种抑制多巴胺的药物来减缓他兴奋的状态。
你也知道多巴胺是人体兴奋剂。
如果不抑制的话,那么越兴奋精神病患者就越容易出事。
伤害自己不说,很可能还会伤害别人。
所以久而久之,这药的副作用也就出现了,就像你刚去精神病院看到的那样。
那些患者来回走动的时候非常缓慢,甚至目光也有些迟滞,个别年龄大的患者走路的时候手也在微微发抖,就是这个原因。
所以像这么年轻的帕金森患者一定要问清楚病史。
如果他真有精神病史,那么就有吃这种药的可能。
所以他得帕金森的原因也就出来了。
这种叫药物性帕金森,是可以治愈的,只要不吃精神病类的药就可以了。
但是其他外伤型、病毒感染型、遗传型等等,就只能吃药或者做手术来缓解了。”
听完张易的讲解,韩冰望着张易的侧脸露出一副膜拜大佬的表情
“哇……张老师……怎么精神科的病你也懂啊?”
张易看了他一眼丢给他一句话:“多看书多学习,你也可以懂。”
韩冰瞬间斗志满满!
“好!我回去我就看书!争取哪天也能像你一样厉害!”
张易微微挑眉??
像我一样厉害??
呵呵,那你还是等下辈子吧。
两人刚说完,就看见那患者火急火燎的走了回来。
“医生!”
张易抬头问:“怎么了?”
做检查肯定不能这么快就回来。
所以一定还有其他事。
“医生,你给我开的什么检查啊?怎么一个项目就要五千八百块啊?!还有一个什么检查也是八百多!这不是抢钱嘛?!”
张易这才知道,原来他是因为这个spect和pet检查的事才回来的。
“这两个检查可以更精准的找到你大脑里面的问题所在,也可以帮助确认你是否是大脑病变造成的肢体震颤。
这种机器是核医学领域最先进的设备之一。
所以相对会更贵一些,我们医院的收费绝对没有夸张,都是卫生局定的价格。
如果你去华西或者帝都去检查,这价格起码还得再加两千。”
那患者一脸为难。
东西是先进,可是……真的太贵了呀。
而且他还专门问了那边的医生,这检查好像还不含在报销项目里,只能自费……
这不是要命嘛……
“那……那能不能少点啊?我……我没那么多钱……”
男人有些窘迫。
做个检查下来啥药都没吃就花六七千……
真的太难受了!
张易看了他一眼叹了叹气道:“那就不做那五千多的吧,只做spect行吧?”
“唉唉!好好!谢谢你医生,谢谢你!”
患者立马扬起笑容。
将近一千的检查还说的过去。
五千多的pet……真的不是普通人能做的呀。
望着患者匆忙离开的背影,韩冰皱眉,无法理解的问张易:
“张老师,你把pet给取消了,那万一我们检查不全面造成漏诊,误诊怎么办呢?”
张易也不急,一脸平静的道:
“没有pet,核磁和spect的结果也能看,而且我也相信我自己的眼睛。”
韩冰:!!!
靠!
这就是大佬吗?!
用最淡定的语气说最屌的话!
呜呼
牛逼!
……
两个小时后,那患者的检查报告出来了。
首先脑脊液中的高香草酸(hva)含量降低。
颅脑mri显示脑沟轻微增宽,脑室未见增大。
pet太贵没做,spect的结果要用电脑看。
一般出结果后都会直接出现在患者的就诊信息里。
在电脑上点了两下后,多层重建成像就出现在了张易眼前。
整个画面类似3d,由多个成像组合重叠,汇聚成了患者颅内的情况。
虽然没有张易直接用肉眼来看看的清楚些。
但人类能创造出这种机器,也是医学的又一大进步啊。
成像的结果和张易看到的一样,丘脑和纹状体附近射线聚集较多。
纹状体附近黑质相对减少。
张易翻看了一下这名患者的检查结果后对着这人说道:
“目前的检查结果来看基本可以确诊帕金森病,不过是早期,药物治疗效果还是比较明显的。”
患者看了看张易后想说什么,但却欲言又止的。
张易道:“你想问什么问就是了,如果你不相信我们医院的检查结果的话也可以去省医院,或者华西去看看。
那些大医院确实设备更先进,也可以更仔细的看看你的问题。
还有这次你是pet没做,你如果真要去省医院或者华西医院的话我也还是建议你把pet做了,更全面的检查能让医生看的更清楚,也是对你自己负责。”
张易实话实说。
pet和spect这两个检查虽然贵,但对于癫痫、早期肿瘤,脑部神经病变来说,有很大帮助。
想了一会后那患者问:
“医生,我……我相信你,我之前还在新闻上见过你呢。
要不然我也不会大白天来急诊找你看病啊。
可是……可是我就是担心我这病治不好……
医生,你能给我个准信吗?这病能治不?
靠吃药能不能治好啊?还是说必须要手术啊?
如果治不好的话,那我是不是……活不长了啊??”
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